TROISIÈMES MOLAIRES INCLUSES
TROISIÈMES MOLAIRES INCLUSES (DENTS DE SAGESSE)
Les troisièmes molaires (mieux connues sous le nom de dents de sagesse) sont les dernières à faire éruption dans l'arcade dentaire, généralement entre 16 et 20 ans.
Dans le passé, les dents de sagesse aidaient à mâcher des racines, des noix et de la viande crue. Cependant, en raison du développement plus faible des mâchoires dû à une alimentation contemporaine de plus en plus pâteuse, les troisièmes molaires finissent par ne pas trouver d'espace pour faire son éruption normale. Ils peuvent être liés à l'encombrement des autres dents, de sorte que l'extraction est souvent recommandée. Actuellement, les troisièmes molaires sont considérées comme inutiles pour le développement humain.
Dans le passé, les dents de sagesse aidaient à mâcher des racines, des noix et de la viande crue. Cependant, en raison du développement plus faible des mâchoires dû à une alimentation contemporaine de plus en plus pâteuse, les troisièmes molaires finissent par ne pas trouver d'espace pour faire son éruption normale. Ils peuvent être liés à l'encombrement des autres dents, de sorte que l'extraction est souvent recommandée. Actuellement, les troisièmes molaires sont considérées comme inutiles pour le développement humain.
EXODONTIE DE TROISIÈMES MOLAIRES
Les indications formelles pour l'extraction des troisièmes molaires sont :
1. Les troisièmes molaires partiellement en éruption ou impactées (mésioangulaires) avec contact avec la deuxième molaire, dans lesquelles la jonction émail-ciment peut provoquer une carie distale dans la deuxième molaire. Cette inclinaison mésiale provoque une exposition radiculaire de la deuxième molaire et nuit à l'hygiène de cette zone, ce qui conduit à la formation d'une plaque dentaire et à la formation consécutive de caries dentaires dans la deuxième molaire. La troisième molaire doit être extraite dans ces situations pour préserver la deuxième molaire. Dans certains cas, il peut ne pas être possible de conserver la deuxième molaire, qui doit être également extraite.
2. Les troisièmes molaires présentant des caries ou des lésions périapicales, des signes de rhizalyse dentaire ou de fracture radiculaire sont indiquées pour l'extraction.
3. Les troisièmes molaires associées à des tumeurs ou à des kystes odontogènes sont indiquées pour l'extraction.
4. Les troisièmes molaires sont situées dans une zone anatomique qui est approchée dans plusieurs chirurgies, notamment en chirurgie orthognathique. L'extraction des troisièmes molaires fait partie du protocole de chirurgie pré-orthognathique.
5. Deux épisodes de péricoronarite sont une indication pour l'extraction des troisièmes molaires.
6. Il peut y avoir d'autres indications pour l'extraction des troisièmes molaires qui devraient être discutées entre le patient et le médecin.
À l'Instituto Português da Face, nous ne réalisons l'extraction des 4 dents de sagesse incluses que sous anesthésie générale, avec un protocole exclusif qui permet au patient de rentrer chez lui 6 heures après l'intervention.
1. Les troisièmes molaires partiellement en éruption ou impactées (mésioangulaires) avec contact avec la deuxième molaire, dans lesquelles la jonction émail-ciment peut provoquer une carie distale dans la deuxième molaire. Cette inclinaison mésiale provoque une exposition radiculaire de la deuxième molaire et nuit à l'hygiène de cette zone, ce qui conduit à la formation d'une plaque dentaire et à la formation consécutive de caries dentaires dans la deuxième molaire. La troisième molaire doit être extraite dans ces situations pour préserver la deuxième molaire. Dans certains cas, il peut ne pas être possible de conserver la deuxième molaire, qui doit être également extraite.
2. Les troisièmes molaires présentant des caries ou des lésions périapicales, des signes de rhizalyse dentaire ou de fracture radiculaire sont indiquées pour l'extraction.
3. Les troisièmes molaires associées à des tumeurs ou à des kystes odontogènes sont indiquées pour l'extraction.
4. Les troisièmes molaires sont situées dans une zone anatomique qui est approchée dans plusieurs chirurgies, notamment en chirurgie orthognathique. L'extraction des troisièmes molaires fait partie du protocole de chirurgie pré-orthognathique.
5. Deux épisodes de péricoronarite sont une indication pour l'extraction des troisièmes molaires.
6. Il peut y avoir d'autres indications pour l'extraction des troisièmes molaires qui devraient être discutées entre le patient et le médecin.
À l'Instituto Português da Face, nous ne réalisons l'extraction des 4 dents de sagesse incluses que sous anesthésie générale, avec un protocole exclusif qui permet au patient de rentrer chez lui 6 heures après l'intervention.