Ana

DÉCOUVREZ LE CAS D'ANA COSTA

CAS CLINIQUE DE DYSFONCTIONNEMENT TEMPORO-MANDIBULAIRE

RÉSUMÉ DE L'HISTOIRE DE LA PATIENTE

Extraction des incisives centrales à l'âge de 16 ans. All-on-6 supérieur avec application immédiate il y a 3 ans, lorsqu'elle a commencé des bruits articulaires asymptomatiques. Il y a 1 an, à la fin de la rééducation buccale, elle commence à ressentir des clics douloureux – d’abord des clics et évolue vers des clics à gauche. Elle fait une nouvelle prothèse, avec une amélioration partielle. Elle a porté une attelle pendant 3 mois, sans progrès. Au cours des 6 derniers mois, la douleur a progressé et une limitation buccale s’installe. La fille, MD, command une IRM.

PRINCIPALES PLAINTES

> Difficulté à mâcher
> Limitation progressive de l'ouverture de la bouche
> Douleur ATM DROITE (8/10 - EVA)
> Douleur ATM GAUCHE (8/10 - EVA)
> Tension musculaire du visage

RÉSUMÉ DE L'EXAMEN OBJECTIF

> Ouverture maximale de la bouche limitée (19 mm)
> Douleur intense à la palpation des ATM
> Crépitation bilatérale
> Contracture musculaire de grade 2
> Aucun changement intra-oral

DIAGNOSTIC

ATM DROITE :
> DISLOCATION ANTÉRIEURE DU DISQUE SANS RÉDUCTION, ARTHROSE DE L’ATM
ATM GAUCHE :
> DISLOCATION ANTÉRIEURE DU DISQUE SANS RÉDUCTION, ARTHROSE DE L’ATM
> CONTRACTURE MUSCULAIRE DE GRADE 2