CASO CLÍNICO DE DISFUNÇÃO TEMPOROMANDIBULAR
RESUMO DA HISTÓRIA DA DOENTE
HDA - desde pequena que refere estalidos nas ATM. Há cerca de 7 anos iniciou dor nas duas ATM. Usou goteira mas sente-se melhor sem a goteira. Refere Dificuldade em alimentar-se. Refere diminuição progressiva da abertura da boca. Dor tem sido mais intensa e agravada na mastigação.
PRINCIPAIS QUEIXAS
> Estalidos das ATM
> Dificuldade na Mastigação
> Limitação progressiva da abertura da boca
> Dor ATM direita 8/10 VAS
> Dor ATM esquerda 5/10 VAS
RESUMO DO EXAME OBJETIVO
> EO - AMO 26mm sem desvio
> ATM direita: Sinovite G2 com suspeita de deslocamento anterior do disco sem redução
> ATM esquerda: suspeita de deslocamento anterior do disco com redução
> Contratura muscular grau 2
DIAGNÓSTICO
ATM DIREITA:
> DESLOCAMENTO ANTERIOR DO DISCO SEM REDUÇÃO COM DERRAME ARTICULAR
ATM ESQUERDA:
> DESLOCAMENTO ANTERIOR DO DISCO COM REDUÇÃO
>CONTRATURA MUSCULAR GRAU 2
TRATAMENTO
> ARTROSCOPIA DA ATM DIREITA - NÍVEL 2
> ARTROCENTESE DE LISE E LAVAGEM COM VISCOSUPLEMENTAÇÃO DA ATM ESQUERDA
> PROTOCOLO DE BOTOX
> REABILITAÇÃO SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO
ANTES E DEPOIS
EVOLUÇÃO DA DOR NA ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR ESQUERDA E DIREITA
City skyline
EVOLUÇÃO DA ABERTURA DA BOCA
City skyline
“ OS ESTALIDOS FORAM EMBORA E GANHEI UMA QUALIDADE DE VIDA QUE EU NÃO TINHA. ”
Carla Reis
EQUIPA RESPONSÁVEL
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